INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA DE ALGEZARES
DEPARTAMENTO DE ORIENTACIÓN
Alumno/a:……………………………………………………………………….
Curso:………………. Grupo:………………….
DATOS SANITARIOS
SI
NO
OBSEVACIONES/ Indique el nombre de la enfermedad
Alergias a medicamentos
Otras alergias
Diabetes
Tipo I Tipo II
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedades respiratorias
Enfermedades digestivas
Enfermedades renales
Alteraciones en el aparato locomotor
Epilepsia
Dificultades auditivas
Dificultades de visión
Trastornos de comportamiento o emocionales
Tratamiento psicológico
Tratamiento psiquiátrico
¿Toma alguna medicación?
Otras enfermedades no indicadas anteriormente
Indicar las posibles medidas para adoptar en el Centro en casos de crisis, siempre con la indicación médica. Murcia, a…… de ……….…… 2006INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA DE ALGEZARES
DEPARTAMENTO DE ORIENTACIÓN
Estimado señor o señora: Para dar una mejor respuesta educativa al alumnado le solicitamos complete estos datos médicos de su hijo/a. Estos informes son confidenciales pero necesarios para adaptar el currículo a las características personales de cada alumno, y también saber actuar, en caso de necesidad, si se produjese algún problema mientras permanece en el Centro. En caso de duda, le informamos de la existencia en el Instituto de un Departamento de Orientación, al que pertenecen profesionales que están a su disposición. Agradeciendo su colaboración, le saluda atentamente El Director del IES de Algezares Fdo: Murcia, a……. de ………………. De 2006

